Feridas de difícil cicatrização

Vários são os fatores que podem impedir uma ferida de cicatrizar como infecção ativa, grande produção de secreção, deficiência nutricional ou a permanência do paciente por muito tempo em uma mesma posição. Costumo dizer que a cicatrização tem que partir de dentro para fora através de uma nutrição adequada, mudanças de hábitos e cuidados adequados da ferida. 

Existem hoje vários curativos especiais que o Cirurgião Plástico atualizado conhece e pode indicar para o melhor tratamento de cada tipo de ferida. A terapia hiperbárica fornece oxigênio em altas concentrações e costuma ter bons resultados para feridas de difícil cicatrização ou com sinais sugestivos de infecção. Da mesma forma, a terapia por pressão negativa ou terapia à vácuo, também costuma ter bons resultados acelerando a cicatrização por remover de forma contínua ou intermitente secreções através de um sistema à vácuo, ao mesmo tempo que administra terapia tópica antibiótica na ferida. Tanto os curativos convencionais, os especiais e as terapias para acelerar a cicatrização visam o fechamento das feridas. Porém, em determinados casos, será necessária uma cobertura feita por cirurgia através de enxertos de pele ou retalhos.